Demande CM familiale

Demande d'une Carte Montagne familiale

Cotisation valable du 1° octobre 2017 au 30 septembre 2018

Prix de la Carte Montagne :

- 1 familiale : 77.40 Euros

- 1 familiale + 1 jeune moins de 18 ans : 102.00

Important : les enfants inscrits sur une carte familiale doivent avoir moins de 18 ans.

Pour un enfant de + de 18 ans ou pour un 4° enfant, souscrire une carte individuelle.

Pour un couple sans enfant il est plus avantageux de souscrire 2 cartes individuelles.

Conjoint(e)

Enfants

Message éventuel

Paiement par carte bancaire

Une précaution :

Avant d'envoyer le formulaire, vérifiez le numéro de la carte que vous avez entré, ainsi que la date de validité et les 3 chiffres indiqués au verso de la carte.

Numéro de la carte

Validité de la carte

Important :

Si votre formulaire est correctement envoyé, vous ne recevrez pas un e-mail de confirmation. Regardez attentivement : Un message s'affichera au dessous du bouton "Envoyer". Si ce message ne s'affiche pas c'est que des champs obligatoires n'ont pas été remplis. Remontez dans le formulaire pour vérifier et rectifier puis cliquer sur "envoyer".

Cordialement.

1 familiale
1 familiale + 1 jeune de moins de 18 ans
 
Monsieur
Madame
Mademoiselle
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Monsieur
Madame
Mademoiselle
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Monsieur
Mademoiselle
 
 
 
 
Oui